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Phentermine Qual è la fentermina? Phentermine è uno stimolante simile a un anfetamina. Esso agisce come un soppressore dell'appetito che interessano il sistema nervoso centrale. Phentermine è usato assieme alla dieta e all'esercizio fisico per il trattamento di obesità (sovrappeso) in persone con fattori di rischio come la pressione alta, colesterolo alto, o il diabete. Phentermine può essere utilizzata anche per scopi non elencati in questo farmaco guida. Informazioni importanti Non utilizzare fentermina in caso di gravidanza o l'allattamento al seno un bambino. Non si dovrebbe prendere fentermina se avete una storia di malattia cardiaca (malattia coronarica, problemi di ritmo cardiaco, insufficienza cardiaca congestizia, ictus), grave o non controllata la pressione alta, tiroide iperattiva, glaucoma, una storia di ipertensione polmonare, se in uno stato di agitazione, o se avete una storia di droga o alcol. Non utilizzare fentermina se avete preso un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni. Una interazione farmaco pericoloso potrebbe verificarsi. inibitori MAO includono isocarbossazide, Linezolid, fenelzina, rasagilina, selegilina e tranilcipromina. Prima di prendere questo farmaco Non utilizzare fentermina se avete preso un inibitore MAO negli ultimi 14 giorni. Una interazione farmaco pericoloso potrebbe verificarsi. inibitori MAO includono isocarbossazide, Linezolid, fenelzina, rasagilina, selegilina e tranilcipromina. Non deve prendere fentermina se si è allergici ad esso, o se si ha: una storia di malattia cardiaca (malattia coronarica, problemi di ritmo cardiaco, insufficienza cardiaca congestizia, ictus); una storia di ipertensione polmonare; ipertensione arteriosa grave o non controllata; in caso di gravidanza o in allattamento; se si è in uno stato di agitazione; se avete una storia di droga o abuso di alcool; o se siete allergici ad altre pillole dimagranti, anfetamine, stimolanti o farmaci contro il raffreddore. Prendendo fentermina insieme ad altri farmaci dimagranti quali fenfluramina (fen-fen) o dexfenfluramina (Redux) può causare una malattia polmonare fatale rara chiamata ipertensione polmonare. Non assumere il farmaco contemporaneamente con altri farmaci dimagranti senza il parere del medico. Per essere sicuri di fentermina è sicuro per voi, informi il medico se si hanno: alta pressione sanguigna; un disturbo della tiroide; o se è allergico all'aspirina o al colorante alimentare giallo (FD & amp; C Yellow No. 5 o tartrazina). Phentermine può essere assuefazione. Non condividere mai fentermina con un'altra persona, soprattutto qualcuno con una storia di abuso di droga o dipendenza. Tenere il farmaco in un luogo dove gli altri non possono arrivare ad essa. FDA gravidanza categoria perdita X. peso durante la gravidanza può danneggiare il feto, anche se si è in sovrappeso. Non utilizzare fentermina in caso di gravidanza. Phentermine può passare nel latte materno e può danneggiare un bambino di cura. Non si dovrebbe allattare al seno durante l'assunzione di questo farmaco. Non somministrare questo farmaco ad un bambino di età inferiore ai 16 anni. Come devo prendere fentermina? Prendere fentermina esattamente come prescritto dal medico. Seguire tutte le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Non assumere il farmaco in quantità maggiori o più piccoli o più a lungo di quanto raccomandato. Alcune marche di fentermina dovrebbero essere prese a stomaco vuoto prima di colazione o entro 2 ore dopo la prima colazione. Suprenza compresse disintegrazione possono essere assunte con o senza cibo. Usando le mani asciutte, rimuovere la compressa Suprenza dalla bottiglia di medicina e posizionare la compressa in bocca. Si inizierà a dissolversi subito. Non ingoiare la compressa intera. Permettono di sciogliere in bocca senza masticare. Per evitare problemi di sonno, prendere questo farmaco nelle prime ore del giorno, entro e non oltre 18:00. Parli con il medico se si hanno aumentato la fame o se altrimenti pensate che il farmaco non funziona correttamente. Assunzione di più di questo farmaco non renderà più efficace e può causare gravi effetti collaterali pericolosi per la vita. Phentermine dovrebbe essere presa soltanto per un breve tempo, ad esempio alcune settimane. Non smettere di usare fentermina improvvisamente, o si potrebbe avere spiacevoli sintomi da astinenza. Chiedi al tuo medico come fermare in modo sicuro usare questo medicinale. Conservare a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Tenere traccia della quantità di farmaco utilizzato da ogni nuova bottiglia. Phentermine è una droga di abuso e si deve essere consapevoli se qualcuno sta usando il farmaco in modo scorretto o senza prescrizione medica. Che cosa accade se manco una dose? Prendere la dose non appena se ne ricorda. Saltare la dose se è quasi ora per la dose successiva. Non prendere la medicina extra per compensare la dose dimenticata. Che cosa accade se overdose? Rivolgersi al medico di emergenza o contattare il veleno Guida a 1-800-222-1222. Un sovradosaggio di fentermina può essere fatale. Che cosa devo evitare? Bere alcol può aumentare gli effetti collaterali. Phentermine può compromettere il vostro pensiero o reazioni. Fare attenzione se si guida o fare qualcosa che richiede di essere vigile. effetti collaterali Phentermine Ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica al fentermina: orticaria; respiro sibilante, senso di costrizione toracica, problemi di respirazione; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Chiamate il vostro medico se si dispone di un grave effetto collaterale, come: sensazione di fiato corto, anche con sforzo lieve; dolore al petto, sensazione di come si potrebbe svenire; gonfiore alle caviglie o dei piedi; martellante battiti cardiaci o svolazzanti nel tuo petto; confusione o irritabilità, pensieri o comportamenti insoliti; sentimenti di felicità o tristezza estrema; o pericolosamente alta pressione sanguigna (forte mal di testa, visione offuscata, ronzio nelle orecchie, ansia, dolore al petto, mancanza di respiro, battito cardiaco irregolare, sequestro). effetti collaterali phentermine comuni possono includere: sensazione di irrequietezza o iperattivo; cefalea, vertigini, tremori; problemi di sonno (insonnia); secchezza della bocca o un gusto sgradevole in bocca; diarrea o costipazione, disturbi di stomaco; o aumentato o diminuito interesse per il sesso, l'impotenza. Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati possono verificarsi e altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Phentermine informazioni sul dosaggio Dose per adulti usuale per la perdita di peso: 15 a 37,5 mg per via orale una volta al giorno prima colazione o 1 a 2 ore dopo la colazione. Solita dose pediatrica per la perdita di peso: 17 anni o più anziani: da 15 a 37,5 mg per via orale una volta al giorno prima di colazione o 1 a 2 ore dopo la prima colazione. Quali altri farmaci possono incidere fentermina? L'assunzione di questo farmaco con altri farmaci stimolanti che ti fanno irrequietezza o iperattivo può peggiorare questi effetti. Chiedete al vostro medico prima di assumere fentermina con pillole dimagranti, altri stimolanti o farmaci per il trattamento del disturbo da deficit di attenzione (ADHD). Informi il medico di tutti i farmaci in uso, e di quelli che si avvia o smette di usare durante il trattamento con la fentermina, in particolare: un antidepressivo - citalopram, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina. Questo elenco non è completo. Altri farmaci possono interagire con questo farmaco, tra cui prescrizione e over-the-counter farmaci, vitamine e prodotti a base di erbe. Non tutte le possibili interazioni sono elencati in questo farmaco guida. Di più su phentermine risorse di consumo risorse professionali guide di trattamento correlate Dove posso trovare maggiori informazioni? Il vostro farmacista può fornire ulteriori informazioni. Ricorda, a mantenere questo e tutti gli altri medicinali fuori dalla portata dei bambini, non condividere le tue medicine con gli altri, e utilizzare questo farmaco solo per l'indicazione prescritta. Disclaimer: Ogni sforzo è stato fatto per assicurare che le informazioni fornite dalle Cerner multum, Inc. ( 'multum') siano accurate, up-to-date, e complete, ma nessuna garanzia è fatto in tal senso. informazioni Drug contenute nel presente documento possono essere momento delicato. Informazioni Multum è stato compilato per l'uso da operatori sanitari e dei consumatori negli Stati Uniti e quindi multum non garantisce che usi al di fuori degli Stati Uniti sono adeguate, se non espressamente indicato. Informazioni Multum della droga non avalla la droga, la diagnosi dei pazienti o di raccomandare la terapia. Informazioni Multum della droga è una risorsa di informazione destinati ad assistere gli operatori sanitari autorizzati nella cura dei loro pazienti e / o per servire i consumatori di questo servizio come un supplemento, e non un sostituto, l'esperienza, l'abilità, la conoscenza e il giudizio di operatori sanitari. L'assenza di un avviso per un determinato farmaco o combinazione di droga in nessun modo deve essere interpretata in modo da indicare che la combinazione di droga o farmaco è sicuro, efficace o appropriato per un determinato paziente. Multum non si assume alcuna responsabilità per qualsiasi aspetto della sanità somministrato con l'aiuto di informazioni multum fornisce. Le informazioni contenute nel presente documento non è destinato a coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, le avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. Se avete domande circa i farmaci che sta assumendo, consultare il medico, l'infermiere o il farmacista. Copyright 1996-2016 Cerner multum, Inc. Versione: 9.02. Data di revisione: 2013/10/04, 11:59:16. questa pagina è stata utile? fentermina usi Phentermine è usato con un esercizio medico-approvato. cambiamento di comportamento, e il programma di dieta ipocalorica per aiutare a perdere peso. E 'utilizzato da alcune persone in sovrappeso, come coloro che sono obesi o che hanno problemi di salute legati al peso. Perdere peso e mantenerlo fuori può diminuire i molti rischi per la salute che vengono con l'obesità. tra cui le malattie cardiache. diabete. alta pressione sanguigna. e una vita più breve. Non è noto come questo farmaco aiuta le persone a perdere peso. Si può lavorare diminuendo l'appetito, aumentando la quantità di energia utilizzata dal corpo, o modificando alcune parti del cervello. Questo farmaco è un soppressore dell'appetito e appartiene a una classe di farmaci chiamati ammine simpaticomimetici. Come usare fentermina Prendere questo farmaco per via orale, come indicato dal vostro medico, di solito una volta al giorno, 1 ora prima colazione o 1 a 2 ore dopo la prima colazione. Se necessario, il medico può modificare la dose di prendere una piccola dose fino a 3 volte al giorno. Seguire attentamente le istruzioni del medico. Assunzione di questo farmaco alla fine della giornata può causare disturbi del sonno (insonnia). Se si utilizza capsule a rilascio prolungato, la dose è di solito presa una volta al giorno prima di colazione o almeno 10 a 14 ore prima di coricarsi. Ingoiare tutto il farmaco. Non frantumare o masticare le capsule a rilascio prolungato. Ciò potrebbe rilasciare tutto del farmaco contemporaneamente, aumentando il rischio di effetti collaterali. Se si utilizza il tablet realizzati da sciogliere in bocca. la dose è di solito presa una volta al giorno al mattino, con o senza cibo. In primo luogo, asciugare le mani prima di toccare il tablet. Posizionare la dose sulla parte superiore della lingua fino a quando non si scioglie, poi inghiottire con o senza acqua. Il dosaggio è basato sulla sua condizione medica e risposta alla terapia. Il medico regolare la dose per trovare la dose migliore per voi. Utilizzare questo farmaco regolarmente ed esattamente come prescritto al fine di ottenere il massimo beneficio da esso. Per aiutarla a ricordare, prende allo stesso tempo (s) ogni giorno. Questo farmaco è di solito presa solo per poche settimane alla volta. Non dovrebbe essere assunto con altri soppressori dell'appetito (vedi anche sezione interazioni farmacologiche). La possibilità di gravi effetti collaterali aumenta con l'uso prolungato di questo farmaco e l'uso di questo farmaco insieme ad alcuni altri farmaci dimagranti. Questo farmaco può causare reazioni di astinenza, soprattutto se esso è stato utilizzato regolarmente per lungo tempo o in dosi elevate. In questi casi, i sintomi di astinenza (come la depressione. Stanchezza grave) possono verificarsi se si interrompe improvvisamente di usare questo farmaco. Per evitare reazioni da sospensione, il medico può ridurre la dose gradualmente. Consultare il proprio medico o farmacista per ulteriori dettagli, e segnalare eventuali reazioni da sospensione subito. Raramente, anormale droga in cerca di comportamento (dipendenza) è possibile con questo farmaco. Non aumentare la dose, prenda il più frequentemente, o utilizzarlo per un tempo più lungo di quanto prescritto. Correttamente interrompere il farmaco quando così diretto. Questo farmaco potrebbe smettere di funzionare bene dopo si assume per un paio di settimane. Parlate con il vostro medico se questo farmaco smette di funzionare bene. Non aumentare la dose se non indicato dal medico. Il medico può direttamente a interrompere l'assunzione di questo farmaco. Effetti collaterali Vertigini. bocca asciutta. disturbi del sonno, irritabilità, nausea. vomito. diarrea. o può verificarsi costipazione. Se questi effetti persistono o peggiorano, informare il medico o il farmacista prontamente. Ricordate che il vostro medico le ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. Molte persone utilizzano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali. Questo farmaco può aumentare la pressione sanguigna. Controllare la pressione del sangue regolarmente e informare il medico se i risultati sono elevati. Informi il medico subito se uno di questi effetti collaterali improbabile ma gravi si verificano: veloce / irregolare / peso del battito cardiaco, mentale / umore cambia (ad esempio agitazione, rabbia incontrollata, allucinazioni nervosismo.), Movimenti muscolari incontrollate, di cambiamento in sessuale capacità / interesse. Interrompere l'assunzione di questo farmaco e consultare immediatamente un medico se uno di questi effetti indesiderati rari ma molto gravi si verificano: forte mal di testa. eloquio, convulsioni. debolezza su un lato del corpo, disturbi visivi (visione offuscata per esempio). Questo farmaco può raramente causare gravi problemi polmonari o cardiaci (talvolta fatali) (ipertensione polmonare. I problemi di valvole cardiache). Il rischio aumenta con l'uso più lungo di questo farmaco e l'uso di questo farmaco insieme ad altri farmaci anoressizzanti / prodotti di erboristeria. Se si nota uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati improbabile, ma molto gravi, interrompere l'assunzione di questo farmaco e consultare il medico o il farmacista immediatamente: dolore al petto. difficoltà di respirazione con l'esercizio fisico. diminuita capacità di esercitare, svenimento. gonfiore delle gambe / caviglie / piedi. Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è rara. Tuttavia, contattare immediatamente un medico se si nota uno qualsiasi dei seguenti sintomi di una grave reazione allergica. eruzioni cutanee, prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi di respirazione. Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Precauzioni Prima di assumere questo farmaco, informi il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o per qualsiasi altro ammine simpaticomimetici (ad esempio decongestionanti come la pseudoefedrina, stimolanti come l'anfetamina, soppressori dell'appetito, come diethylpropion); o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Questo farmaco non deve essere usato se si dispone di condizioni mediche. Prima di usare questo medicinale, consultare il medico o il farmacista se si dispone di: ipertensione non controllata, il glaucoma, la storia di alcol / abuso di droghe, malattie cardiache vascolare (ad esempio dolore toracico, infarto), problemi mentali / umore (per esempio l'ansia grave, bipolare disordine, psicosi, schizofrenia), alta pressione sanguigna nei polmoni (ipertensione polmonare), ictus, iperattività della tiroide (ipertiroidismo). Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: diabete, controllo pressione alta, altri problemi cardiaci (ad esempio soffio al cuore, veloce / battito cardiaco irregolare, problemi di valvole cardiache), malattie renali, problemi di sequestro. Questo farmaco può provocare vertigini o (raramente) sonnolenza o causare visione offuscata. Non guidare, utilizzare macchinari, o di fare qualsiasi attività che richieda attenzione o visione chiara fino a quando si è sicuri di poter effettuare tali attività in modo sicuro. Evitare le bevande alcoliche. Se hai il diabete, controllare i livelli di zucchero nel sangue regolarmente come indicato dal vostro medico. Il medico può essere necessario regolare il farmaco diabete durante il trattamento con questo farmaco. Se si utilizza il tablet realizzati da sciogliere in bocca, il farmaco può contenere aspartame. Se si dispone di fenilchetonuria (PKU) o qualsiasi altra condizione che richiede di limitare / evitare di aspartame (o fenilalanina) nella vostra dieta, si rivolga al medico o al farmacista sull'utilizzo di questo farmaco in modo sicuro. Prima di avere un intervento chirurgico, il medico o il dentista che si sta utilizzando questo farmaco. La funzione renale diminuisce come si invecchia. Questo farmaco viene rimosso dai reni. Pertanto, le persone anziane possono essere a maggior rischio di vertigini e alta pressione sanguigna durante l'utilizzo di questo farmaco. Questo farmaco non deve essere usato durante la gravidanza. Può danneggiare il feto. Se è incinta o pensa di poter essere in stato di gravidanza, il medico subito. Questo farmaco può passare nel latte materno e potrebbe avere effetti indesiderati su un lattante. Pertanto, l'allattamento al seno non è raccomandato durante l'utilizzo di questo farmaco. Consultare il proprio medico prima di allattare. interazioni Il medico o il farmacista potrebbe già essere a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e può essere di monitoraggio è per loro. Non avviare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale prima di controllo con loro per primi. Questo farmaco non deve essere utilizzato con alcuni farmaci, perché può verificarsi interazioni molto gravi. Se si sta assumendo o ha assunto altri farmaci anoressizzanti nel corso dell'anno passato (ad esempio diethylpropion, efedra / ma huang), informi il medico o il farmacista prima di iniziare questo farmaco. Che assumono inibitori MAO con questo farmaco può causare gravi (eventualmente fatale) interazione farmacologica. Evitare l'assunzione di inibitori MAO (isocarbossazide, Linezolid, blu di metilene, moclobemide, fenelzina, procarbazina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina) durante il trattamento con questo farmaco. La maggior parte degli inibitori MAO non dovrebbero essere prese per due settimane prima del trattamento con questo farmaco. Chiedi al tuo medico quando iniziare o interrompere l'assunzione di questo farmaco. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista di tutti i prescrizione e prodotti erbosi quali / si possono utilizzare, in particolare: farmaci per la depressione (ad esempio, TCA, come l'imipramina, SSRI e gli SNRI come la paroxetina, fluoxetina, venlafaxina, duloxetina), del sangue alta medicina di pressione (ad esempio, guanetidina, metildopa), fenotiazine (ad esempio proclorperazina, clorpromazina), altri stimolanti (ad esempio anfetamine, metilfenidato, droghe come la cocaina o MDMA / "ecstasy"). Informi il medico o il farmacista se anche assumere farmaci che causano sonnolenza e vertigini come ad esempio: alcuni antistaminici (ad esempio, difenidramina), farmaci anti-crisi (ad esempio carbamazepina), medicina per il sonno o ansia (ad esempio, alprazolam, diazepam, zolpidem), miorilassanti , analgesici narcotici (ad esempio, codeina), farmaci psichiatrici (ad esempio risperidone, amitriptilina, trazodone). Anche segnalare l'uso di farmaci che possono aumentare il rischio di sequestro quando combinato con questo farmaco, come isoniazide (INH), fenotiazine (ad esempio tioridazina), teofillina, o antidepressivi triciclici (ad esempio amitriptilina), tra gli altri. Controllare le etichette su tutti i vostri medicinali / prodotti a base di erbe (ad esempio tosse e raffreddore prodotti contenenti decongestionanti come la pseudoefedrina, la dieta aiuti, quali fenilpropanolamina, efedrina / ma huang) perché possono contenere ingredienti che potrebbero aumentare la frequenza cardiaca o la pressione sanguigna. Chiedete al vostro farmacista sull'utilizzo di questi prodotti in modo sicuro. La caffeina può aumentare gli effetti collaterali di questo farmaco. Evitare di bere grandi quantità di bevande contenenti caffeina (caffè, tè, cola) o mangiare grandi quantità di cioccolato. Questo farmaco può interferire con alcuni test medici / laboratorio (tra cui scansione del cervello per il morbo di Parkinson), causando risultati falsi. Assicurarsi che il personale di laboratorio e tutti i medici sanno di utilizzare questo farmaco. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, informi il medico o il farmacista di tutti i prodotti che si usa. Mantenere un elenco di tutti i farmaci con voi, e condividere la lista con il medico e il farmacista. Overdose Se si sospetta sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso subito. residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. I sintomi di sovradosaggio possono comprendere: la respirazione rapida, irrequietezza insolito, veloce / lento / battito cardiaco irregolare, dolore toracico, allucinazioni, convulsioni, perdita di coscienza. Note soppressori dell'appetito non devono essere utilizzati al posto di una corretta dieta. Per ottenere i migliori risultati, questo farmaco deve essere usato insieme a un programma di dieta ed esercizio fisico medico-approvato. Non condividere questo con altri farmaci. E 'contro la legge. I test di laboratorio e / o medici (ad esempio la pressione del sangue, test cardiaci, renali test) possono essere eseguite periodicamente per monitorare i tuoi progressi o per verificare gli effetti collaterali. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Dose Se si dimentica una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Se è vicino il momento della dose successiva o la sera tardi, saltare la dose e riprendere il consueto schema di dosaggio. Non raddoppiare la dose di recuperare. Conservazione Conservare in un contenitore ermeticamente chiuso a temperatura ambiente tra i 68-77 gradi F (20-25 ° C) lontano dalla luce e dall'umidità. Conservare tutti i farmaci lontano dai bambini e animali domestici. Do farmaci non a filo nella toilette o versarli in uno scarico a meno istruiti a farlo. Correttamente smaltire questo prodotto quando è scaduto o non più necessari. Consultare il vostro farmacista o locale azienda di smaltimento dei rifiuti per maggiori dettagli su come disfarsi in sicurezza il vostro prodotto. Informazioni ultima revisione ottobre 2015. Copyright (c) 2015 prima banca dati, Inc. immagini Phentermine Indicazioni e impiego per Phentermine compresse fentermina cloridrato sono indicati come a breve termine (poche settimane) aggiunta in un regime di riduzione del peso basato sulla esercizio, modifica del comportamento e restrizione calorica nella gestione dell'obesità esogeni per i pazienti con un indice & ge iniziale di massa corporea; 30 kg / m 2. o & ge; 27 kg / m 2 in presenza di altri fattori di rischio (es controllato ipertensione, diabete, iperlipidemia). Sotto è una tabella dei indice di massa corporea (BMI) sulla base di varie altezze e pesi. BMI è calcolato prendendo il paziente & rsquo; s peso, in chilogrammi (kg), diviso per il paziente & rsquo; s altezza, in metri (m), al quadrato. conversioni metriche sono i seguenti: chili & divide; 2,2 = kg; pollici x 0,0254 = metri. L'utilità limitata di agenti di questa classe, tra cui fentermina, [vedi Farmacologia Clinica (12.1. 12.2)] deve essere misurato contro possibili fattori di rischio insiti nel loro uso, come quelli descritti di seguito. Phentermine Dosaggio e somministrazione Il dosaggio deve essere individualizzato per ottenere una risposta adeguata con la più bassa dose efficace. La dose abituale per gli adulti è di una compressa (37,5 mg) al giorno, come prescritto dal medico, somministrato prima colazione o da 1 a 2 ore dopo la prima colazione. Il dosaggio può essere regolato per il paziente & rsquo; s necessità. Per alcuni pazienti, mezza compressa (18,75 mg) al giorno può essere sufficiente, mentre in alcuni casi può essere desiderabile che invia mezza compressa (18,75 mg) due volte al giorno. Phentermine non è raccomandato per l'uso in pazienti pediatrici e le; 16 anni di età. In tarda serata farmaco deve essere evitata a causa della possibilità di conseguente insonnia. Forme di dosaggio e punti di forza Compresse contenenti 37,5 mg fentermina cloridrato (equivalente a 30 mg di base fentermina). Controindicazioni La storia di malattie cardiovascolari (ad esempio, malattia coronarica, ictus, aritmie, insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione non controllata) Durante o entro 14 giorni dopo la somministrazione di inibitori della monoamino ossidasi Ipertiroidismo Glaucoma stati agitati La storia di abuso di droghe Gravidanza [vedi Uso in popolazioni specifiche (8.1)] Infermieristica [vedi Uso in popolazioni specifiche (8.3)] Ipersensibilità nota, o l'idiosincrasia per le ammine simpaticomimetici Avvertenze e precauzioni La co-somministrazione con altri prodotti farmacologici per la perdita di peso compresse fentermina cloridrato sono indicati solo come a breve termine (poche settimane) in monoterapia per la gestione dell'obesità esogeni. La sicurezza e l'efficacia della terapia di combinazione con la fentermina e tutti gli altri prodotti di droga per la perdita di peso compresi i farmaci prescritti, prodotti over-the-counter, e prodotti a base di erbe, o agenti serotoninergici quali gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (ad esempio, fluoxetina, sertralina, fluvoxamina, paroxetina ), non sono state stabilite. Pertanto, la somministrazione concomitante di fentermina e questi prodotti di droga non è raccomandato. L'ipertensione polmonare primaria Ipertensione polmonare primaria (PPH) & ndash; una rara malattia spesso fatale dei polmoni & ndash; è stato riscontrato nei pazienti trattati con una combinazione di fentermina con fenfluramina o dexfenfluramina. La possibilità di un'associazione tra PPH e l'uso di fentermina da solo non può essere esclusa; vi sono stati rari casi di PPH in pazienti che hanno assunto come riferito fentermina solo. Il sintomo iniziale di PPH è di solito dispnea. Altri sintomi iniziali possono includere angina pectoris, sincope o edema degli arti inferiori. I pazienti devono essere avvisati di riferire immediatamente qualsiasi deterioramento tolleranza all'esercizio. Il trattamento deve essere interrotto nei pazienti che sviluppano nuovi sintomi inspiegabili di dispnea, angina pectoris, sincope o edema degli arti inferiori, ei pazienti devono essere valutati per la possibile presenza di ipertensione polmonare. Cardiopatia valvolare Grave malattia valvolare cardiaca di rigurgito, che colpisce prevalentemente la mitrale, valvole aortica e / o tricuspide, è stata segnalata in soggetti altrimenti sani che avevano preso una combinazione di fentermina con fenfluramina o dexfenfluramina per la perdita di peso. Il possibile ruolo di fentermina nell'eziologia di queste valvulopatie non è stata stabilita e il loro corso in individui dopo che i farmaci vengono arrestati non è noto. La possibilità di un'associazione tra cardiopatia valvolare e l'uso di fentermina da solo non può essere esclusa; vi sono stati rari casi di malattie delle valvole cardiache in pazienti che hanno assunto come riferito fentermina solo. Sviluppo di tolleranza, interruzione, causa della tolleranza Quando tolleranza all'effetto anorectant sviluppa, la dose raccomandata non deve essere superata in un tentativo di aumentare l'effetto; piuttosto, il farmaco deve essere interrotto. Effetto sulla capacità di impegnarsi in attività potenzialmente pericolose Phentermine può compromettere la capacità del paziente di impegnarsi in attività potenzialmente pericolose come l'uso di macchinari o la guida di un veicolo a motore; il paziente deve quindi essere avvertiti di conseguenza. Rischio di abuso e dipendenza Phentermine è legato chimicamente e farmacologicamente di anfetamine (D - e dll-anfetamine) e ad altri farmaci stimolanti correlati che sono stati abusati ampiamente. La possibilità di abuso di fentermina deve essere tenuto in considerazione quando si valuta l'opportunità di includere un farmaco come parte di un programma di riduzione del peso. Vedere abuso e di dipendenza (9) e sovradosaggio (10) La minor quantità possibile deve essere prescritto o dispensato in una sola volta in modo da minimizzare la possibilità di sovradosaggio. Uso con l'alcol L'uso concomitante di alcol con Phentermine può provocare una reazione avversa al farmaco. Uso in pazienti con ipertensione Usare cautela nella prescrizione Phentermine per i pazienti affetti da ipertensione anche lievi (rischio di aumento della pressione sanguigna). Uso in pazienti in insulina o orale Ipoglicemizzanti Farmaci per il diabete mellito può essere richiesta una riduzione di insulina o di farmaci ipoglicemizzanti orali nei pazienti con diabete mellito. Reazioni avverse Le seguenti reazioni avverse sono descritti, o descritti in maggior dettaglio, in altre sezioni: - Effetti sulla capacità di impegnarsi in attività potenzialmente pericolose [vedere Avvertenze e Precauzioni (5,5)] - Effetti di ritiro in seguito a somministrazione alto dosaggio prolungato [vedi abuso e di dipendenza (9.3)] Ipertensione polmonare primaria cardiovascolare e / o di rigurgito valvolare cardiaca malattia, palpitazioni, tachicardia, aumento della pressione arteriosa, eventi ischemici. Sistema Nervoso Centrale sovrastimolazione, irrequietezza, vertigini, insonnia, euforia, disforia, tremori, mal di testa, la psicosi. Secchezza gastrointestinale della bocca, gusto sgradevole, diarrea, costipazione, altri disturbi gastrointestinali. Endocrino impotenza, alterazioni della libido. Interazioni farmacologiche Inibitori della monoamino ossidasi L'uso di fentermina è controindicato durante o entro 14 giorni dopo la somministrazione di inibitori della monoamino ossidasi a causa del rischio di crisi ipertensive. alcol L'uso concomitante di alcol con Phentermine può provocare una reazione avversa al farmaco. Insulina e di farmaci ipoglicemizzanti orali Adrenergici Neuron bloccanti Phentermine può diminuire l'effetto ipotensivo dei farmaci neuroni blocco adrenergici. USO IN popolazioni specifiche Gravidanza Gravidanza categoria X Phentermine è controindicato durante la gravidanza, perché la perdita di peso non offre alcun beneficio potenziale per una donna incinta e può causare danni al feto. Un aumento di peso minimo e nessuna perdita di peso, è attualmente raccomandato per tutte le donne in gravidanza, compresi coloro che sono già in sovrappeso o obesi, a causa di aumento di peso obbligatorio che si verifica nei tessuti materni durante la gravidanza. Phentermine ha attività farmacologica simile a anfetamine (D - e dll-amfetamina) [vedere Farmacologia Clinica (12.1)]. studi sulla riproduzione animale non sono stati condotti con la fentermina. Se questo farmaco è usato durante la gravidanza, o se la paziente rimane incinta durante l'assunzione di questo farmaco, il paziente deve essere informata del potenziale rischio per il feto. Le madri che allattano Non è noto se Phentermine è escreto nel latte umano; tuttavia, altre anfetamine sono presenti nel latte umano. A causa delle potenziali reazioni avverse gravi nei bambini allattati, si deve decidere se interrompere l'allattamento o interrompere il farmaco, tenendo conto dell'importanza del farmaco per la madre. uso pediatrico La sicurezza e l'efficacia in pazienti pediatrici non sono state stabilite. Perché l'obesità pediatrica è una condizione cronica che richiede un trattamento a lungo termine, l'utilizzo di questo prodotto, approvato per la terapia a breve termine, non è raccomandato. Usa Geriatric In generale, la scelta del dosaggio per un paziente anziano deve essere prudenti, di solito a partire nella parte bassa del range di dosaggio, che riflette la maggiore frequenza di una ridotta funzionalità epatica, renale o cardiaca e di patologie concomitanti o di altre terapie farmacologiche. Questo farmaco è noto per essere sostanzialmente escreta per via renale, e il rischio di reazioni tossiche al farmaco può essere maggiore nei pazienti con funzionalità renale compromessa. Poiché i pazienti anziani hanno maggiori probabilità di avere una funzionalità renale ridotta, occorre prestare attenzione nella scelta del dosaggio, e può essere utile per monitorare la funzionalità renale. Insufficienza renale Phentermine non è stato studiato nei pazienti con insufficienza renale. Sulla base l'escrezione riportato fentermina nelle urine, aumenta l'esposizione si può aspettare nei pazienti con insufficienza renale. Usare cautela quando si somministra Phentermine per i pazienti con insufficienza renale [vedere Farmacologia Clinica (12.3)]. Abuso e di dipendenza Controlled Substance Phentermine è una sostanza controllata Tabella IV. Abuso Phentermine è legato chimicamente e farmacologicamente alle anfetamine. Anfetamine e altre droghe stimolanti sono stati ampiamente abusato e la possibilità di abuso di fentermina deve essere tenuto presente quando si valuta l'opportunità di includere un farmaco come parte di un programma di riduzione del peso. Dipendenza Abuso di anfetamine e farmaci correlati può essere associata con intensa dipendenza psicologica e grave disfunzione sociale. Ci sono segnalazioni di pazienti che hanno aumentato il dosaggio di questi farmaci per molte volte più di quanto raccomandato. una brusca interruzione a seguito risultati prolungati alta amministrazione dosaggio in condizioni di estrema stanchezza e depressione mentale; i cambiamenti sono anche noti sul EEG di sonno. Manifestazioni di intossicazione cronica con farmaci anoressizzanti comprendono gravi dermatosi, segnato insonnia, irritabilità, iperattività e cambiamenti di personalità. Una grave manifestazione di intossicazione cronica è psicosi, spesso clinicamente indistinguibile dalla schizofrenia. sovradosaggio La minor quantità possibile deve essere prescritto o dispensato in una sola volta in modo da minimizzare la possibilità di sovradosaggio. Il sovradosaggio acuto Le manifestazioni di sovradosaggio acuto comprendono irrequietezza, tremori, iperreflessia, respirazione rapida, confusione, assaultiveness, allucinazioni, e gli stati di panico. La fatica e la depressione di solito seguono la stimolazione centrale. Effetti cardiovascolari comprendono tachicardia, aritmia, ipertensione o ipotensione e collasso circolatorio. I sintomi gastrointestinali comprendono nausea, vomito, diarrea e crampi addominali. Sovradosaggio di composti farmacologicamente simili ha portato ad avvelenamento mortale che di solito termina in convulsioni e coma. Gestione di acuta fentermina cloridrato intossicazione è in gran parte sintomatica e comprende il lavaggio e la sedazione con un barbiturico. L'esperienza con emodialisi o dialisi peritoneale è inadeguata a permettere raccomandazioni in questo senso. Acidificazione dell'urina aumenta Phentermine escrezione. fentolamina per via endovenosa (Regitine & reg ;. CIBA) è stato suggerito per ragioni farmacologiche per una possibile ipertensione acuta, grave, se questo complica sovradosaggio. intossicazione cronica Manifestazioni di intossicazione cronica con farmaci anoressizzanti comprendono gravi dermatosi, segnato insonnia, irritabilità, iperattività e cambiamenti di personalità. La più grave manifestazione di intossicazioni croniche è psicosi, spesso clinicamente indistinguibile dalla schizofrenia. Vedere abuso e di dipendenza (9.3). Phentermine Descrizione Phentermine cloridrato è un anoressico simpaticomimetici ammina. Il suo nome chimico è & alfa;, & alfa;, - cloridrato dimethylphenethylamine. La formula di struttura è la seguente: Phentermine cloridrato è un bianco, inodore, igroscopica, cristallina che è solubile in acqua e alcoli inferiori, scarsamente solubile in cloroformio e insolubile in etere Fentermina cloridrato compresse USP è disponibile come una compressa orale contenente 37,5 mg di fentermina cloridrato (equivalente a 30 mg di base fentermina). Ogni compressa cloridrato Phentermine contiene anche i seguenti ingredienti inattivi: colloidale biossido di silicio, amido di mais, lattosio anidro, magnesio stearato, cellulosa microcristallina, amido pregelatinizzato, acido stearico, zucchero e FD & amp; C Blu # 1. Phentermine - Farmacologia Clinica Meccanismo di azione Phentermine è un'ammina simpaticomimetica con attività farmacologica simile ai farmaci prototipo di questa classe utilizzati in obesità, anfetamine (D - e dll-amfetamina). I farmaci di questa classe utilizzati in obesità sono comunemente noti come & ldquo; anoressizzanti & rdquo; o & ldquo;. anorexigenics & rdquo; Non è stato stabilito che l'azione principale di tali farmaci nel trattamento dell'obesità è una soppressione dell'appetito poiché altre azioni del sistema nervoso centrale, o gli effetti metabolici, può anche essere coinvolti. farmacodinamica Tipico di anfetamine includono stimolazione del sistema nervoso centrale e aumento della pressione sanguigna. Tachifilassi e la tolleranza sono stati dimostrati con tutti i farmaci di questa classe in cui questi fenomeni sono stati cercato. farmacocinetica In seguito alla somministrazione di fentermina, fentermina raggiunge concentrazioni di picco (Cmax) dopo 3 a 4,4 ore. Phentermine non è stato studiato nei pazienti con insufficienza renale. La letteratura ha riportato escrezione urinaria cumulativa di fentermina in condizioni di pH urinario non controllate è del 62% -85%. incrementi di esposizione si può aspettare nei pazienti con insufficienza renale. Usare cautela quando si somministra fentermina per i pazienti con insufficienza renale. In uno studio a dose singola confrontando le esposizioni dopo la somministrazione orale di una capsula combinazione di 15 mg fentermina e 92 mg topiramato alle esposizioni dopo la somministrazione orale di 15 mg Phentermine capsula o un 92 mg capsule topiramato, non vi è alcun cambiamento significativo dell'esposizione topiramato in presenza di fentermina. Tuttavia, in presenza di topiramato, fentermina C max e AUC aumento del 13% e del 42% rispettivamente. Tossicologia non clinico Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità Gli studi non sono stati eseguiti con la fentermina per determinare il potenziale di cancerogenesi, mutagenesi o compromissione della fertilità. Studi clinici Negli studi clinici relativamente a breve termine, per adulti soggetti obesi istruiti nella gestione alimentare e trattati con & ldquo; anoressico & rdquo; farmaci perso più peso in media di quelli trattati con placebo e dieta. L'entità della perdita di peso maggiore di pazienti trattati con farmaci over pazienti trattati con placebo è solo una frazione di una libbra una settimana. Il tasso di perdita di peso è maggiore nelle prime settimane di terapia per entrambi i soggetti di farmaci e placebo e tende a diminuire in successive settimane. Le possibili origini della perdita di peso maggiore a causa dei diversi effetti della droga non sono stabiliti. La quantità di perdita di peso associata con l'uso di un & ldquo; anoressico & rdquo; di droga varia da prova a prova, e la maggiore perdita di peso sembra essere correlato in parte a variabili diverse dai farmaci prescritti, come ad esempio il medico-ricercatore, la popolazione trattata e la dieta prescritta. Gli studi non consentono conclusioni circa l'importanza relativa dei fattori di droga e di non-droga sulla perdita di peso. La storia naturale di obesità è misurata nell'arco di diversi anni, mentre gli studi citati sono limitate a un paio di settimane e rsquo; durata; in tal modo, l'impatto totale della perdita di peso indotta da farmaci su quello della sola dieta deve essere considerata clinicamente limitata. Come Fornito / stoccaggio e manipolazione Disponibile sotto forma di compresse contenenti 37,5 mg di fentermina cloridrato (equivalente a 30 mg di base fentermina). Phentermine cloridrato compresse USP, 37,5 mg sono confezionati in flaconi da 30 (NDC 52682-047-09) e bottiglie di 100 (NDC 52682-047-01). Conservare a 20 & deg; a 25 & deg; C (68 & deg; a 77 & deg; C) [Vedi USP Controlled temperatura ambiente]. Distribuire in un contenitore stretto come definito nella USP, con chiusura a prova di bambino (come richiesto). Tenere fuori dalla portata dei bambini. Informazioni per il paziente Counseling I pazienti devono essere informati che la fentermina cloridrato è un breve termine (poche settimane) aggiunta in un regime di riduzione del peso sulla base di esercizio, la modifica del comportamento e la restrizione calorica nella gestione dell'obesità esogeni e che la somministrazione concomitante di fentermina con altri farmaci per il peso la perdita non è raccomandato [vedere Indicazioni e impiego (1) e avvertenze e precauzioni (5.1)]. I pazienti devono essere istruiti su quanto fentermina a prendere, e quando e come prendere [vedere Dosaggio e Amministrazione (2)]. Consigliano alle donne incinte e madri che allattano di non utilizzare fentermina (vedi Uso in popolazioni specifiche (8.1. 8.3)]. I pazienti devono essere informati circa i rischi di uso di fentermina (compresi i rischi discussi nel Avvertenze e Precauzioni), circa i sintomi di potenziali reazioni avverse e quando a contattare un medico e / o intraprendere altre azioni. I rischi includono, ma non sono limitati a: I pazienti devono essere informati il potenziale per lo sviluppo di tolleranza e di azioni se sospettano sviluppo di tolleranza [vedere avvertenze e precauzioni (5.4)] e il rischio di dipendenza e le potenziali conseguenze di abuso [vedere avvertenze e precauzioni (5.6). Abuso e di dipendenza (9). e sovradosaggio (10)]. Dillo ai pazienti di mantenere Phentermine in un luogo sicuro per prevenire i furti, sovradosaggio accidentale, uso improprio o abuso. Vendita o la cessione fentermina possono danneggiare gli altri ed è contro la legge. Regitine & reg; è un marchio registrato di CIBA PRODOTTI FARMACEUTICI INC. Prodotto da: Ingenus Pharmaceuticals NJ, LLC Fairfield, NJ 07004 Stati Uniti d'America